2014年9月22日 星期一

[文獻閱讀]常用於中風研究的五種注意力測驗之心理計量特性比較

  • 文獻篇名:常用於中風研究的五種注意力測驗之心理計量特性比較
  • 研究目的: 比較常用於中風研究之五種注意力測驗,用於中風病患之心理計量特性,做為臨床工作與研究者選擇注意力測驗的參考依據。
  • 研究方法:使用期刊資料庫找出2003-2005被使用兩次以上於中風研究之注意力測驗,在比較這些測驗用於中風患者之心理計量特性。
  • 結論:常用於中風研究之五種注意力測驗皆欠缺完整之心理計量特性驗證,未來研究可往驗證此五種注意力測驗之心理計量特性為方向。
  • 限制:回顧之文獻僅就近三年,並且使用兩次以上的注意力測驗作文獻回顧,可能排除太近期發表的文獻。只收中文及英文文獻,其他語文可能遭排除。




整理:

◎常用於中風研究之五種注意力測驗:
1.      路徑描繪測驗 (Trail Making Test, TMT)
2.      認知藥物研究電腦化測驗 (Cognitive Drug Research computerized battery)
3.      日常注意力測驗 (Test of Everyday Attention, TEA)
4.      數字廣度測驗  (Digit Span Task)
5.      Stroop色字測驗 (Stroop Color Word Test)

用於注意力測驗之信、效度及反應性:
1.      信度- 再測信度:重複評量結果之一致性。太差會因測驗評量結果的隨機誤差而不精準,所以再測信度是選擇注意力測驗的重要指標。
2.      效度
·  同時效度:某測驗與另一相同概念測驗同時評量個案所獲結果的關聯程度。可判斷測驗工具優劣之指標。
·  收斂效度:此文獻顯示因注意力測驗無公認之黃金標準,所以進行評估工具之收斂效度驗證。收斂效度是建構效度的一種,使用在欲評估之特質缺乏黃金標準效標時,研究設計為同時評估,資料分析用相關係數驗證。
·  預測效度:指評估工具的測量結果可預測個案未來健康狀況的程度。研究設計為追蹤研究,資料分析使用相關係數為主。這篇文獻寫到在回顧文獻時,有一篇研究是關於TMT之預測效度。文中只描述臨床使用者如何應用此注意力測驗用來篩選可執行路考駕駛之中風患者,我想預測效度之研究設計可參考原文(對於預測效度之設計依然感覺抽象,無法理解。)
3.      反應性:指評估工具可偵測個案本身或評估的目標特質些微變化能力。良好的反應性意謂此工具能偵測到一個確切已發生之改變量。意思是這些評估工具是否能夠偵測到個案在治療前及治療後的改變量嗎?再翻看一次評估的基本概念,因為反應性能夠驗證「療效評估功能」。所以這些改變量是會發生在個案接受治療前後,以量化個案臨床特質的變化。

臨床使用上,注意力測驗須具備取得容易、操作簡單、施測快速等特點。

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