2017年11月28日 星期二

[任務回報]2017.11.24

電腦化測驗影片
本周無新進度。

認知與社會認知評估工具
1. 本周收案二日,三日資料登錄。
2. 之後收案安排:
11/29 介紹評估工具給信豪
12/1中風收案說明
3. 收案進度(思覺失調症@福中坊、文山坊、心湖坊、慢性病房):
總收案105人,91人已完成收案,2人收案進行中,12人流失/排除。

福中坊、文山坊、心湖坊已收案完成;慢性病房收案進行中;台大生理、八里療養院、桃療收案籌備中。

流失個案說明:
AZ015:個案時間無法配合,僅能做COWMEM整合部分。
AZ026:個案主動退出研究(因心情不佳,無意願繼續參與)。
AZ029:個案主動退出研究
BZ001:住院,故中斷施測。
BZ014:壓力太大不想再做。
BZ016:不想再做COMTESS,對於情境理解、記憶與角色轉換常有困難。
BZ017:不想再做COWMWM,自認毫無根據地亂猜沒意義;不想再做COMTESS,自認社交回應太過膚淺。
CZ019:症狀不穩定無法繼續做測驗。
CZ020:妄想症狀變嚴重,情緒不穩無法繼續做測驗。
FZ027:COWMEM及COMTESS無法理解,故沒測。
FZ028:住院。
FZ031:覺得最近狀況不好,做測驗太負擔。

排除個案說明:
BZ(怡靜)5位,FZ(昕宜)1位MoCA分數低於12分,故不納入研究。

3. 收案進度(思覺失調症@臺大醫院):
總收案16人,15人已完成收案,1人流失。

4. 資料登錄:(統計至11/28)
沛綺:完成20位
昕宜:完成26位
英文朗讀
1. 英文朗讀挑戰:本周7次,累積486次,0次待補,0次已補(~11/24)【英文紀錄】

其他任務
1. 協助LOTCA-II撰寫。

2017年11月22日 星期三

[任務回報]2017.11.17

電腦化測驗影片
本周無新進度。

認知與社會認知評估工具
1. 本周收案四日,周一資料登錄。

2. 之後收案安排:
11/20~11/24 收完最後一位慢性個案(11/23),並且將原本慢性病房早上及下午的工作交接。(包含交代找哪位老師,提前充電,告知昕宜慢性該注意的事情)
11/29中風收案說明
3. 收案進度(思覺失調症@福中坊、文山坊、心湖坊、慢性病房):
總收案101人,87人已完成收案,14人收案進行中,9人流失/排除。
福中坊已收案完成。
流失個案說明:
AZ015:個案時間無法配合,僅能做COWMEM整合部分。
AZ026:個案主動退出研究(因心情不佳,無意願繼續參與)。
BZ001:住院,故中斷施測。
排除個案說明:
BZ(怡靜)5位,FZ(昕宜)1位MoCA分數低於12分,故不納入研究。



3. 收案進度(思覺失調症@臺大醫院):
總收案16人,15人已完成收案,1人流失。

4. 澄清收案:收案紀錄於上一篇網誌。
5. 資料登錄:已完成至AZ015
     

英文朗讀
1. 英文朗讀挑戰:本周7次,累積479次,0次待補,0次已補(~11/17)【英文紀錄】

2017年11月15日 星期三

[會議紀錄]2017.11.13中風、八里、桃療收案流程

1.      桃療:
*     目前擬定由昕宜收案,需追蹤桃療何時聘書可完成,工作天約需一個月。
*     收案流程與松德同。
2.      八里:
*     目前擬定由沛綺收案,需追蹤IRB是否通過,工作天約需一個月。
*     八里收案流程與松德同。
3.      台大生理(中風)
*     目前預計為下下周三(11/29)至台大生理說明收案流程。
*     先收門診個案,之後再收住院個案。住院的患者收案不跨周末。
4.      收案資料登錄及校對:
*     昕宜先整理目前松德收案之資料,沛綺協助。
5.      其他工作分配:
*     去八里收案前沛綺目前於慢性收案,可漸漸將工作轉給孟庭及昕宜,並預計前往台大生理收案。
*     去桃療之前昕宜先整理目前松德收案之資料及慢性病房下午之收案。
*     孟庭目前工作為早上前往慢性病房收案。

6.      收案流程:

八里&桃療























中風收案流程

[任務回報]2017.11.10

電腦化測驗影片
本周無新進度。

認知與社會認知評估工具
1. 本周收案四日,周一資料登錄。
2. 收案進度(思覺失調症@福中坊、文山坊、心湖坊、慢性病房):
總收案101人,82人已完成收案,19人收案進行中,9人流失/排除。

福中坊已收案完成。

流失個案說明:
AZ015:個案時間無法配合,僅能做COWMEM整合部分。
AZ026:個案主動退出研究(因心情不佳,無意願繼續參與)。
BZ001:住院,故中斷施測。
排除個案說明:
BZ(怡靜)5位,FZ(昕宜)1位MoCA分數低於12分,故不納入研究。


3. 收案進度(思覺失調症@臺大醫院):
總收案16人,15人已完成收案,1人流失。

4. 澄清收案:收案紀錄於上一篇網誌。
5. 資料登錄:已完成至AZ010
     

英文朗讀
1. 英文朗讀挑戰:本周7次,累積472次,0次待補,0次已補(~11/10)【英文紀錄】

2017年11月8日 星期三

[任務回報]2017.11.3

電腦化測驗影片
本周無新進度。

認知與社會認知評估工具
1. 本周收案三日,周一及周五資料登錄。
2. 收案進度(思覺失調症@福中坊、文山坊、心湖坊):
總收案91人,78人已完成收案,13人收案進行中,9人流失/排除。

福中坊已收案完成。

流失個案說明:
AZ015:個案時間無法配合,僅能做COWMEM整合部分。
AZ026:個案主動退出研究(因心情不佳,無意願繼續參與)。
BZ001:住院,故中斷施測。
排除個案說明:
BZ(怡靜)5位,FZ(昕宜)1位MoCA分數低於12分,故不納入研究。




3. 收案進度(思覺失調症@臺大醫院):
總收案16人,15人已完成收案,1人流失。

4. 澄清收案:收案紀錄於上一篇網誌。
5. 資料登錄:已完成至AZ010
     

英文朗讀
1. 英文朗讀挑戰:本周7次,累積465次,0次待補,0次已補(~11/3)【英文紀錄】

2017年11月4日 星期六

[收案紀錄]澄清收案(至11/2)

收案遇到的困難:(11/2)
  1. 在敬德院區的個案動作都偏慢,不能像精神科個案一樣能夠於電腦測驗規定的時間內做出反應。所以施測MoCA的時間會較長,約需15~20分鐘(視個案手部能力)。
  2. 個案受到多次挫折會不想繼續施測,且電腦化測驗的反應時間都較快,除了功能較好的個案可於1秒內反應,目前大部分的個案多只能回答反應時間為1秒以上的題目。目前有兩位個案因為反應時間太慢,所以我會請個案口述答案後代為作答(判斷個案反應時間過長為動作問題,非認知問題)。
  3. 電梯樓層計算測驗、電腦化專注性、分配性注意力測驗為彈性施測,電梯樓層計算為最難的測驗,若MoCA分數低於11分,則不施測電梯樓層計算。若個案施測時間較長時,則斟酌施測電腦化注意力測驗。
  4. 一開始很擔心收案可能會不順利,因為沒有足夠的時間建立治療關係,但因為這邊老師們的幫忙,除上述發現的困難點,收案目前都很順利。

判斷個案是否為手功能影響電腦化注意力測驗的指標:若個案能於一秒內口述答出答案,但需要花2~3秒以上對準雙鍵鍵盤按下按鈕,或有嚴重震顫影響到施測結果,則會請個案用口述,施測者代為按電腦按鍵。

收案紀錄:(11/2)

  1. ASO001CC10/24收案,個案持續注意力不是很好,且做認知測驗似乎很容易累,頻繁要求要休息,或是施測時會開起與測驗無關的話題。可完成測驗,但時間超過20分鐘。本個案為右側偏癱。門診個案,自行前來。
  2. ASO002CC10/25收案,個案在MoCA的某些領域分數偏低(註明),在做電梯、stroop色字、轉移性注意力的測驗的時候會因受到挫折而暫停施測,鼓勵個案之後能將測驗完成,但仍有些無法施測的項目。本個案為左側偏癱,左側有明顯的張力,且有忽略症傾向。門診個案,由家人陪同(女兒)。
  3. ASO003CC10/25收案,個案自述自己中風之後記憶力不太好,施測時個案在做注意力測驗時會忘記規則(如:白色及藍色要打勾,但個案忘記彩色的藍色要打勾,但之後自己能夠將規則想起來並糾正),施測時間可控制在60分鐘內。本個案為右側偏癱,stage可達6,個案自述其感覺部分有受損,右手目前感覺稍遲頓(會覺得麻麻的)。門診個案,自行前來。
  4. ASO004CC10/26收案,個案右側偏癱,施測期間使用左手完成測驗。測驗可控制在60分鐘內,可完成測驗。門診個案,自行前來。
  5. ASO005CC10/26收案,個案才剛出院回來復健,施測期間容易疲倦且動作緩慢,電腦化注意力的測驗多題無法於時間內回答問題,MoCA分數低於11分,stroop可完成第一部分,但第二、第三部分錯誤率偏高。因個案認知功能不佳且表現出疲累,所以最後未施測電梯測驗。
  6. ASO006CC10/30收案,個案雙側偏癱,中風兩次,健側手會發抖,反應時間篇長,精細度不佳,所以未施測MoCA畫立方體,時鐘的部分請個案口述時鐘的樣子,施測者代畫。電腦化測驗因個案手部反應時間偏長,所以請個案口述勾擦,施測者代為按鍵盤。認知功能尚可,但手部功能不佳。門診個案,有家人陪同(丈夫)。
  7. ASO007CC10/30收案,個案左側偏癱,但因年紀稍長(84歲),有白內障、老花眼,動作反應慢,所以轉移性注意力測驗請個案口述勾擦,施測者代為按按鍵。因個案年紀、考量到個案容易疲累,所以未施測電梯測驗及專注姓、分配性電腦化注意力測驗。住在護理之家。
  8. ASO008CC10/31收案,個案患側為右側,動作stage可達5,可完成所有測驗。門診個案,自行前來。
  9. ASO009C10/31收案,個案右側偏癱,年齡稍長(75y/o),施測電腦化注意力測驗容易疲累,且動作反應較慢,所以施測者代為按按鍵。未完成專注性、分配性注意力測驗及電梯計算測驗。住在護理之家。
  10. ASO010CC11/1收案,個案動作功能stage6,但有明顯感覺受損,可完成所有測驗。門診個案,自行騎車前來。
  11. ASO011CC11/1收案,個案年齡稍長(74y/o),有anomia,所以施測MoCA的時後,語言的部份個案明顯分數較低。需要時間理解規則,所以施測時間較長。未完成專注性、分配性注意力測驗及電梯計算測驗。門診個案,可自行前來。
  12. ASO012CC11/1收案,個案左側偏癱,病識感較差,可完成所有測驗。門診個案,可自行前來。
  13. ASO013CC11/2收案,個案左側偏癱,個案施測期間有時會談論與測驗無關的主題,需提醒個案時間有限,且個案理解規則時間偏長,施測時間教長。門診個案,可自行前往。無法理解電梯規則,且無嘗試錯誤的意願,故未施測電梯樓層計算。
  14. ASO014CC11/2收案,個案左側偏癱,但可完成家中大小家事(為家庭主婦),可完成所有測驗。門診個案,可自行前往。